מידע רפואי

פובאוסכיזיס מיופי הוא מחלה מקולרית ניוונית הייחודית לקוצר ראייה גבוה, המאופיינת בפיצול הדרגתי של שכבות הרשתית באזור הפובאה. למרות שאובחנה בחסר במשך שנים רבות, ניתן לזהותה כיום בעזרת טומוגרפיה בקוהרנטיות אופטית (OCT). ד״ר ז'וליאן גוזלן, רופא עיניים ומנתח המתמחה בניתוחי זגוגית-רשתית בקליניקת עיניים פריז – אוטיי, מציע סקירה מקיפה של מחלה זו: הגדרה, מנגנונים פתופיזיולוגיים, תסמינים, אבחון בהדמיה, אינדיקציות ניתוחיות, טכניקות ניתוחיות ופרוגנוזה ויזואלית.

ניאווסקולריזציה בקוצר ראייה גבוה מהווה אחד מהסיבוכים העיניים המאיימים ביותר בקרב מטופלים הסובלים מקוצר ראייה חמור. ד״ר ז'וליאן גוזלן, רופא עיניים מנתח המתמחה במחלות רשתית בקליניקת עיניים פריז – אוטיי, מטפל בפתולוגיה מקולרית זו באמצעות ציוד טכנולוגי מתקדם הכולל OCT ואנגיוגרפיית OCT. מאמר זה מפרט את המנגנונים הפתופיזיולוגיים של ניאווסקולריזציה בקוצר ראייה גבוה, את תסמיניה, שיטות האבחון העדכניות, הטיפולים באמצעות הזרקות תוך-זגוגיתיות של אנטי-VEGF והפרוגנוזה החזותית לטווח ארוך.

חסימת עורק רשתית היא מצב חירום עיני המאופיין באובדן פתאומי של הראייה, הדומה לאירוע מוחי (שבץ) של העין. פתולוגיה נדירה אך חמורה זו נגרמת מהפסקת זרימת הדם בעורק המזין את הרשתית, וגורמת לאיסכמיה העלולה לגרום לנזק בלתי הפיך תוך שעות ספורות. ד״ר ז'וליאן גוזלן, רופא עיניים מומחה ברשתית בקליניקת עיניים פריז – אוטיי, מסביר במאמר זה את הצורות השונות של חסימת עורק רשתית, את הגורמים, תסמיני האזהרה, הבדיקות האבחנתיות המבוצעות (בדיקת קרקעית עין, OCT, אנגיוגרפיית OCT), הטיפול הדחוף, הפרוגנוזה החזותית והחשיבות המכרעת של הערכה קרדיווסקולרית נלווית.

ספקטרום הפכיכורואיד מקבץ קבוצה של פתולוגיות עיניים המשתפות חריגות משותפות של הכורואיד, שכבה זו הווסקולרית המזינה הממוקמת מתחת לרשתית. תואר לראשונה בשנת 2013, קונספט זה שינה עמוקות את הבנתנו של מחלות רשתית רבות. ד״ר ז׳וליאן גוזלאן, רופא עיניים מתמחה בהפרעות הרשתית בקליניקת עיניים פריז – אוטיי, מציע לכם במאמר זה הסבר ברור ונגיש לגבי מהי pachychoroide, הפתולוגיות השונות המרכיבות את הספקטרום הזה, הבדיקות הנחוצות לאבחון והטיפולים הזמינים.

סטריות אנגיואידיות הן מחלת עיניים נדירה אך עלולה להיות חמורה, הנובעת מקרעים בממברנת ברוך בקרקעית העין. ד״ר ז'וליאן גוזלן, רופא עיניים מנתח המתמחה במחלות רשתית בפריז 16, מקבל באופן קבוע מטופלים הסובלים

מקולופתיה חריפה פרה-מרכזית של השכבות הביניים היא מחלה איסכמית של הרשתית שזוהתה לאחרונה, הפוגעת בשכבות הביניים של הרשתית המקולרית. ד״ר ז'וליאן גוזלן, רופא עיניים מנתח המתמחה במחלות וניתוחי רשתית בפריז 16, מציע לכם מאמר מקיף על פתולוגיה זו שעדיין אינה מוכרת דיה. נדון בהגדרה המדויקת של מקולופתיה חריפה פרה-מרכזית, במנגנונים הפתופיזיולוגיים שלה, בגורמי הסיכון שזוהו, בתסמינים האופייניים, בשיטות האבחון המודרניות — בפרט OCT ו-OCT-אנגיוגרפיה — וכן בטיפול הנוכחי ובפרוגנוזה החזותית לטווח ארוך.

אנגיוגרפיית OCT היא טכניקת הדמיה חדשנית המאפשרת לראות את זרימת הדם ברשתית ובדמית העין ללא הזרקת חומר ניגוד. היא משלימה את בדיקת ה-OCT המקולרי הקלאסית ואת האנגיוגרפיה בפלואורסצאין. ד״ר ז׳וליאן גוזלאן, מנתח עיניים בפריז 16, מסביר את העיקרון, ההתוויות והמגבלות של אנגיוגרפיית OCT.

אנגיוגרפיה בירוק אינדוציאנין היא בדיקת הדמיה המדגימה את זרימת הדם בכורואיד, הממוקם מתחת לרשתית. כבדיקה משלימה לאנגיוגרפיה בפלואורסצאין ולבדיקת OCT מקולרי, אנגיוגרפיה בירוק אינדוציאנין מסייעת באבחון פגיעות בכורואיד ומנחה את הטיפול בהן.

אנגיוגרפיה בפלואורסצאין היא בדיקת הדמיה של הרשתית המאפשרת לצפות בזרימת הדם ולזהות דליפות, דימומים או איסכמיה. הבדיקה מתבצעת בקליניקה ומסייעת לאבחון מדויק ולהכוונת הטיפול בפגיעות מקולריות כגון ניוון מקולרי הקשור לגיל, או בפגיעות כלי דם ברשתית כגון חסימת וריד מרכזי ברשתית. ד«ר ז׳וליאן גוזלאן מסביר את עקרון הבדיקה, התוויותיה, מהלכה וסיכוניה.

בדיקת OCT (טומוגרפיה אופטית קוהרנטית) היא בדיקת הדמיה של הרשתית שהפכה לכלי חיוני ברפואת עיניים. היא מאפשרת לנתח בדיוק רב את המקולה – האזור המרכזי של הרשתית האחראי על הראייה החדה. ד״ר ז׳וליאן גוזלאן, מנתח עיניים בפריז 16, מסביר מהי בדיקת OCT מקולרית, באילו מקרים היא מומלצת וכיצד מתבצעת הבדיקה.